【问题详情】3月13日调药后约一周疼痛消失，后约两个月内一直状态良好：睡眠正常，头痛沒有发作！ 但药物副作用也很明显： 一是体重持续增加 二是便秘，后自行购入酵素服用后便秘问题解决 三是右手左下角处有痛感（排除外伤可能性，不知是否是药物引起？） 四、其它见有关化验单。5月10日有做肝功、肾功和血液检验 最近一周在正常服药、排除外在情绪因素的前提下，头痛又发作了 症状：右侧太阳穴和右耳上方处疼痛难忍，疼痛严重时伴随有耳鸣，安静
【医生回答】
病历概要
怡诺思加量至225mg，继续服用德巴金每日0.5，睡前米氮平加量至30mg，一周后头痛缓解，大约缓解了2个月，一周前开始再次头痛。用药以来体重明显增加。血化验结果肝肾功能血糖血脂甲状腺功能均正常。血常规有几项指标不正常。
处置建议
1、继续服用怡诺思每日225mg；2、停德巴金；3、托吡酯服用方法：第一周晚饭后25mg，第二周开始早晚各25mg，如果效果不好，可每两周加25mg，加量至50mg每日2次；4、睡前继续服用米氮平30mg；5、两周后复查血常规。
