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头晕、胸闷、乏力一个月。 患者一个月前开始出现头昏,昏沉感明显,感觉不清醒。晚上睡觉感... 诊断病情,用药指导

| 2022-06-13
【问题详情】患者一个月前开始出现头昏,昏沉感明显,感觉不清醒。晚上睡觉感觉质量不好,翻来覆去,夜梦较多。眼睛酸涩发胀,看电脑尤其明显。胸闷气短,周身乏力,有时候不想大声说话。声音大了之后感觉刺激耳朵和脑皮层。一个月前去济南市第五人民医院就诊,当时做检查之后没有器质性病变,以头昏治疗,吃盐酸倍他司汀片+天麻素,症状有减轻但未好。后去山东省立医院又做复诊,诊断神经衰弱,躯体障碍化所致,吃盐酸舍曲林和艾地苯醌片两天,头昏感更明显,感觉入睡比较难。现在西药停了,吃的中药汤药,刚一天。
【医生回答】
病历概要

考虑您是躯体化障碍,也可以称为焦虑。

处置建议

建议口服氟哌噻吨美利曲辛 早 午饭后各一片,养血清脑颗粒 1包 每日3次。并保持心情放松。

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