【问题详情】患者昨天下午突然出现左眼视力缺失，视物模糊，头昏，头痛，言语正常，无手脚活动不灵，去医院就诊行颅脑、颈椎、胸部CT：1.右侧基底节区腔隙性脑梗塞灶。2.C3/4、C4/5、C5/6椎间盘膨出。3.颈椎退行性改变。4.心脏术后改变，冠状动脉壁钙化。后转至市人民医院就诊行头颈CTA,平扫+增强1、右侧额叶脑梗塞。2、右侧枕叶片状密度稍减低影，多考虑脑梗塞。3、老年性脑改变。4、右侧大脑后动脉P2段闭塞；左侧大脑后动脉P2段中重度狭窄。5、双侧颈内动脉C1段及双侧颈内动脉颅内段多发钙化斑，相应管腔轻中度狭窄。6
【医生回答】
病历概要
发病情况及诊治经历：左眼视力缺失，视物模糊，右侧额叶脑梗塞。2、右侧枕叶片状密度稍减低影，多考虑脑梗塞。3、老年性脑改变。4、右侧大脑后动脉P2段闭塞；左侧大脑后动脉P2段中重度狭窄。5、双侧颈内动脉C1段及双侧颈内动脉颅内段多发钙化斑，相应管腔轻中度狭窄。6、头颅CTP显示右侧顶叶、枕叶血流灌注异常。全脑核心梗死区体积为0.16ml，低灌注区体积为58.15ml，视力下降考虑和脑梗死有关。
处置建议
建议双联抗血小板聚集李3个月，稳定斑块和基础疾病治疗，3个月后行脑血管造影术评估手术。
