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去年12月复查的,随诊 2020年12月2日找您看过,定期随诊复查

| 2022-06-13
【问题详情】2020年12月2日找您看过,定期随诊复查
【医生回答】
病历概要

去年3月份复诊后至今一直服用舍曲林每日50mg。最初不服用安眠药睡眠也正常,也不头晕。后来有时睡眠不好,睡眠不好第2天会头晕不适,间断服用阿普唑仑,用药后睡眠改善第2天头也不难受。也一直在服用降压药、阿托伐他汀和拜阿司匹林,去年曾经体检过,高密度脂蛋白稍高,糖化血红蛋白稍高,其余指标都正常。饮酒几十年,还未能完全戒酒。

处置建议

继续服用舍曲林每日50mg,已预约下个月门诊就诊,下次门诊就诊时舍曲林加量至每日100mg。努力戒酒。

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