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眩晕10余年 既往眩晕10余年;2016年因中风住院治疗,出院后服用瑞... 检查报告上显示他的症状是不是比较严重?能通过换用其他药物来改善一下症状吗?如果能的话,具体的要换用哪...

| 2022-06-13
【问题详情】既往眩晕10余年; 2016年因中风住院治疗,出院后服用瑞舒伐他丁钙片、胞磷胆碱、阿司匹林服用1年左右,头晕治疗效果不佳; 2017年再次入院治疗,出院后服用来士普、泰嘉、血塞通这三种药一直到现在,效果也不佳,服药期间还是眩晕; 每天晚上平躺睡觉期间,头脑尚清醒;但是晨起即开始昏昏沉沉,走路天旋地转感; 几年前尚能坚持走2-3km,1年前因眩晕开始走路明显吃力,只能走几百米左右。
【医生回答】
病历概要

头晕10年余,站着时明显,躺着无头晕。动作缓慢,特别下肢,头颅MR提示基底节区,脑干多发软化灶。有抑郁症史,服用来士普。

处置建议

建议监测血压,特别是站立时的血压。需要排除直立低血压引起的头晕。就当前描述,需要排除血管性帕金森可能,如有时间,建议门诊就诊。既往2次脑梗死病史,建议脑梗死二级预防:加用他汀,继续服用泰嘉。

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