现病史： 发病情况及诊治经历：2019年3月发病，血氧低，交通性脑积水，继发帕金森和继发性阿尔兹海默症。2021年8月中暑后在医院住院有所改善，回家后发展快速，行走困难，吞咽困难，呛咳严重，逐步半卧床状态。 2020年11月在广州医大做的脑室腹腔分流术。手术后三个月步态前倾有所改善，小便失禁和大便干燥也有改善，但是三个月后就开始小便失禁大便干燥依旧步态前倾，迈步费劲，抬不起腿，下肢无力。 今年四月底在家发生抽搐，送医院后处于昏迷状态。2022 年5月 6日至2022年5月17日于航天中心医院住院治疗共计11天。出院诊断:症状性癫痫;癫痫持续状态;肺部感染;神经变性病帕金森综合征;腔隙性脑梗死;阿尔茨海默病;消化道出血;营养代谢障碍低蛋白血症;肝功能异常；肿瘤标记物升高；脑室-腹腔分流术后。 目前已返回内蒙古通辽市在医院就医并隔离中，下了胃管，持续使用抗生素，口服抗癫痫药物和美多巴。有时候翻身会出现体位改变后的血压波动情况，血压时高时低。住院期间，流食1500毫升左右，牛奶果汁等约300毫升，最近输液比较多，一天输液量2000毫升左右。尿量大约3300。近期有所改善，意识开始恢复，肺炎控制的还行。卧床，每天清醒时间多一点，偶尔能简单说几句。
1.术后改善不持久说明脑积水是继发于变性病的可能性大，至于是哪种变性病，现在追溯意义不太大。MSA从影像上不太支持，现在疾病比较重，不适合入组临床研究。 2.血压波动需要注意出入量平衡，适当增加盐的摄入。目前无法测得体位变化的血压，但考虑可能存在血压反射通路障碍，夏季尤其需要注意血压管理，可参考我们的公众号“pumch帕友家园”的近期视频号内容，配合护理。 3.吞咽障碍导致的继发感染严重的也可以导致意识障碍。已下胃管，建议继续长期保留和更换。并做好翻身拍背吸痰等护理工作。