【问题详情】就诊回顾—— 病情主诉：头晕、心情烦闷易怒 2021年3月26日 【协和医院神经科门诊开始首次治疗】 用药： 怡诺思1天1例，早饭后服用 阿普挫仑片 1天半例 睡前半小时服用 反馈： 头晕、心情烦闷有缓解、睡眠还不是很好 2021年4月26日 【第二次治疗（电话问诊）距第一次治疗间隔一个月】 用药： 怡诺思 单日2粒，双日一粒 盐酸曲唑酮
【医生回答】
病历概要
今年以来疗效稳定，不头晕也不头痛，睡眠依然不是很好，夜里会多次醒来，但还能再睡，白天不会没精神。今年抽血化验过说都正常，具体不详。
处置建议
1、继续服用怡诺思每日150mg；2、睡前继续服用盐酸曲唑酮100mg；3、如果疗效稳定，半年后复诊，不可以自行减药停药。
