疾病描述： 上次问诊时间是2022年1月5日，现在走路状况如前，没有改善。（走路步态缓慢，肢体僵硬，屈腿，低头 ，含胸，小碎步前行，走路不稳，且有欲摔倒倾向，时而脚步凝滞如冻在地面一样，挪步移动困难） 其他饮食起居比较正常，神志清醒，吃喝睡都没问题。11月30第二次问诊之后继续服药至今，患者没有出现过尿床现象了，睡眠可以，胃口可以，便秘问题依然没有改善，依靠一周吃两次香丹清来排便。 身体僵硬状况缓解了，可以自己穿衣，穿鞋了。 行走状况改善不多，需要助行器，无法完全独立行走。推着助行器行走时依然是屈膝弯腿无力的状态。 在跑步机上抓着扶手可以慢走，做下蹲，抬腿动作。 最近一周有两天的上午在站立过程中出现头晕，因此摔倒一次，眼前不发黑，没有觉得天旋地转，就是突然晕了。测了血压是正常的。是药物造成的头晕吗？ 最近一周白天排尿很少，晚上排尿四五次，量也多。上次问诊后增加了两种新药，现已经服药半个月患者78岁，近一年之久，走路步态缓慢，肢体僵硬，屈腿，低头 ，含胸，小碎步前行，走路不稳，且有欲摔倒倾向，时而脚步凝滞如冻在地面一样，挪步移动困难，在走步机上做抬腿，踮脚等动作都很好，腿也能伸直，跑步机上慢走也可以但是膝盖不直。在平地上走路不稳，经常滞住，冻结步态。可以上下楼梯，但非常缓慢。偶尔尿床，睡眠好，胃口好，思维没有问题，就是不爱说话，喜静。长期便秘，依靠香丹清才能排便。嗅觉不好。考虑上述种种表相.与帕金森症状相似，遂于十月十九日在秦皇岛市第一医院神经内科帕金森门诊就医服药 。口服恩他卡朋双多巴片（II）达灵复，日三次，每次由半片增至1片，司来吉兰每日早午饭后各一片，还用了每24小时一片的罗替高汀贴片，持续到现在。每日走路在室内需用双手助行器，否则容易摔倒。服药效果不明显。增加药量也没有明显改善，贴罗替高汀略有改善，但是总体情况是日渐加重。 想问医生，以上症状是否可以判断为帕金森？是否跟脑室积水和脑萎缩有关系？当时帕金森医生建议考虑住院做腰椎穿刺判断脑积水情况。请问是否可行？患者78岁，近一年之久，走路步态缓慢，肢体僵硬，屈腿，低头 ，含胸，小碎步前行，走路不稳，且有欲摔倒倾向，时而脚步凝滞如冻在地面一样，挪步移动困难，在走步机上做抬腿，踮脚等动作都很好，腿也能伸直，跑步机上慢走也可以但是膝盖不直。在平地上走路不稳，经常滞住，冻结步态。可以上下楼梯，但非常缓慢。偶尔尿床，睡眠好，胃口好，思维没有问题，就是不爱说话，喜静。长期便秘，依靠香丹清才能排便。嗅觉不好。考虑上述种种表相.与帕金森症状相似，遂于十月十九日在秦皇岛市第一医院神经内科帕金森门诊就医服药 。口服恩他卡朋双多巴片（II）达灵复，日三次，每次由半片增至1片，司来吉兰每日早午饭后各一片，还用了每24小时一片的罗替高汀贴片，持续到现在。每日走路在室内需用双手助行器，否则容易摔倒。服药效果不明显。增加药量也没有明显改善，贴罗替高汀略有改善，但是总体情况是日渐加重。 想问医生，以上症状是否可以判断为帕金森？是否跟脑室积水和脑萎缩有关系？当时帕金森医生建议考虑住院做腰椎穿刺判断脑积水情况。请问是否可行？患者78岁，近一年之久，走路步态缓慢，肢体僵硬，屈腿，低头 ，含胸，小碎步前行，走路不稳，且有欲摔倒倾向，时而脚步凝滞如冻在地面一样，挪步移动困难，在走步机上做抬腿，踮脚等动作都很好，腿也能伸直，跑步机上慢走也可以但是膝盖不直。在平地上走路不稳，经常滞住，冻结步态。可以上下楼梯，但非常缓慢。偶尔尿床，睡眠好，胃口好，思维没有问题，就是不爱说话，喜静。长期便秘，依靠香丹清才能排便。嗅觉不好。考虑上述种种表相.与帕金森症状相似，遂于十月十九日在秦皇岛市第一医院神经内科帕金森门诊就医服药 。口服恩他卡朋双多巴片（II）达灵复，日三次，每次由半片增至1片，司来吉兰每日早午饭后各一片，还用了每24小时一片的罗替高汀贴片，持续到现在。每日走路在室内需用双手助行器，否则容易摔倒。服药效果不明显。增加药量也没有明显改善，贴罗替高汀略有改善，但是总体情况是日渐加重。 想问医生，以上症状是否可以判断为帕金森？是否跟脑室积水和脑萎缩有关系？当时帕金森医生建议考虑住院做腰椎穿刺判断脑积水情况。请问是否可行？
还是考虑有脑室扩张，所以目前治疗基础上可以观察效果同时找机会腰穿检测一下