主诉：下肢肌肉萎缩、酸痛数月余。 结合患者的临床表现、病史和所有辅助检测结果等综合考虑。 初步诊断为：1、腰椎间盘突出症手术后； 2、脂肪萎缩症可能；3、废用性肌萎缩症不排除，合并有交感神经纤维受累可能；4、糖尿病可能，建议查空腹血糖、糖耐量试验和糖化血红蛋白，判断糖尿病存在与否？
针对下肢肌肉萎缩等症状，建议如下： 1．补充检查下肢萎缩部位的超声检查，目的是判断脂肪含量状况，确定是否有脂肪缺乏现象； 2、再次检查＂下肢神经传导＂项目，主要是针对双下肢腓浅神经传导(SCV)，判断是否还能引出波形，如果依然诱发不出波形可能确实有感觉神经纤维受损，需要重视； 3．对于血糖升高，希望完善必要的评价项目，确诊糖尿病有无？因为糖尿病疾病本身或者持续血糖增高也会导致周围神经损害； 4．适度的运动训练和活动关节，很必要，可以防止肌肉萎缩、关节挛缩等现象出现； 5．药物方面，建议在当地医生指导下，可以使用以下药物：迈之灵、谷维素、艾地苯醌、弥可保以及辅酶Q10等。 以上建议，因没有面诊，供您参考。谢谢信任！