【问题详情】患者近1年来无明显诱因出现头重脚轻、复视,无发热,无头痛,无头晕,无恶心呕吐,无肢体活动障碍,之前症状较轻微,未予重视,近2月来症状较前加重,2022年5月3日,患者午饭后突然出现一过性晕厥,浑身冷汗,持续约数分钟后清醒,由120急救送至南京市第一人民医院河西分院,头颅CT检查示:两侧脑室旁及两侧基底节区腔梗、缺血灶。老年性脑改变。请结合临床,随诊复查,建议MR进一步检查。给予输液治疗3天,未再出现晕厥症状,头重脚轻及复视症状未见明显缓解。于2022年5月6日就诊于江苏省人民医院,头颅MRA检查示:双侧大
【医生回答】
病历概要
老年男性,头晕、复视、发作性意识丧失,在外院诊断体位性低血压,脑动脉多发狭窄。糖尿病。
处置建议
体位性低血压可试用米多君治疗,考虑糖尿病所致可能。多发性脑动脉狭窄可行脑血管造影检查,评估血管内治疗指征。继续药物治疗。有问题,再联系。