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头晕头痛半年 患者半年前不明原因出现头晕,右侧头轻微闷痛,间断性发作,左手... 想问问大夫,如何治疗?

| 2022-06-13
【问题详情】患者半年前不明原因出现头晕,右侧头轻微闷痛,间断性发作,左手轻微抖动。无发热,无口齿不清,无口角歪斜,无偏瘫,在河北中石油中心医院检查,头部CT提示:右侧放射冠区条形低密度影,考虑梗死灶。颈部CT,彩超提示颈动脉斑块形成,颈椎病。给予眩晕宁口服,头晕有所好转。
【医生回答】
病历概要

间断头晕头痛半年,近5年偶有左手抖动,着急生气时出现。CT检查提示右放射冠“梗死”,颈动脉超市提示斑块。

处置建议

1、病人CT上提示的“脑梗”并不肯定,可以进一步做磁共振检查明确; 2、头晕头痛考虑功能性症状,与“脑梗”无关,平时注意休息、避免劳累紧张; 3、颈动脉的斑块与高血压、糖尿病密切相关,跟现有症状无关,建议继续他汀、阿司匹林口服和控制血压血糖; 4、手抖考虑生理性或良性震颤,不影响生活则暂时不需要治疗。

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