患者诉昨天晚上偏侧头痛突然发作,连左耳,刺痛性质,出去走走好点,无恶心呕吐,无胸闷,心慌,呼吸困难,无颈肩部疼痛,手发麻。口服芬必得无缓解。昨天咖啡,茶喝了比较多,最近睡眠略微有点减少。
1.如果呈刺痛性质,活动时无加重,无恶心欲吐,那么就不太符合偏头痛的特点;2.根据病人既往情况,要注意躯体化障碍的可能性;3.必要时复查头颅CT等;4.如果没有药物过敏,肝肾功能损害,可以试用加巴喷丁每天三次,每次0.1,调整思瑞康用量;5.如果症状不缓解,并加重,请及时就医。
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