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丘脑梗塞,回家调养,晚上睡觉老是想解大便 我爷爷四月查出小丘脑梗塞,发病 是

| 2022-06-13
【问题详情】我爷爷四月查出小丘脑梗塞,发病时口齿不清,狂躁打人,现在出院在家调养,说话比较清楚了,就是晚上老是想上厕所解大便,但是又解不出来,蹲马桶上没一会又起来,一晚上能起来几十趟,白天还没这么频繁,就晚上起夜太多了,怎么改善,让他晚上睡安稳些
【医生回答】
病历概要

男性,79岁,今年四月查出小丘脑梗塞,发病时口齿不清,狂躁打人。现出院在家调养,说话比较清楚,但晚上老是想上厕所解大便,但是又解不出来,蹲马桶上没一会又起来,一晚上能起来几十趟,白天还没这么频繁。

处置建议

丘脑梗死一般不会引起频繁便意的,主要引起偏身感觉障碍、感觉过度、丘脑痛等症状。建议化验大便常规评估是否有炎症等问题。 如果大便正常,需要考虑精神因素导致的频繁上厕所。奥氮平片推荐日一次服药,建议奥氮平片2片(5-10mg),晚一次。 脑梗死易复发、易引起后遗症,提醒要重视脑血管病二级预防,具体策略:1、改变生活方式:清淡饮食、戒烟限酒或戒酒、适当运动、控制体重;2、控制高血压病、糖尿病等危险因素;3、长期服用阿司匹林肠溶片100mg,晚一次和阿托伐他汀钙片10-20mg,晚一次。

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