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乏力,手关节压痛3月 2022年2月16有蹲下困难和手关节压痛,浑身无力

| 2022-06-13
【问题详情】2022年2月16有蹲下困难和手关节压痛,浑身无力,脖子有点粗,去医院内分泌科检查因为有甲减,以为甲减引起的无力,食欲不振没精神,甲减治疗一个月后症状未缓解,于免疫科检查,说没什么,让去神经内科在看,最后在神经内科诊段肌炎,小细胞低色素贫血,4月开始激素治疗了一个月,现在让停了,辅助的药继续吃。
【医生回答】
病历概要

疾病: 乏力,手关节压痛3月 现病史: 发病情况及诊治经历:2022年2月16有蹲下困难和手关节压痛,浑身无力,脖子有点粗,去医院内分泌科检查因为有甲减,以为甲减引起的无力,食欲不振没精神,甲减治疗一个月后症状未缓解,于免疫科检查,说没什么,让去神经内科在看,最后在神经内科诊段肌炎,小细胞低色素贫血,4月开始激素治疗了一个月,现在让停了,辅助的药继续吃。 患病时长:半年内 曾就诊医院:空军军医大学第一附属医院 当前正在使用的药物:目前用药已上传第9张图片,激素已停

处置建议

诊断尚不明确。 完善检查,包括肌炎抗体,双大腿肌肉核磁,必要时肌肉活检。 需要鉴别肌炎和代谢性肌肉病如脂肪沉积病 可以加用维生素B2片 10mg每天三次。 监测肌酸激酶 乳酸脱氢酶,激素建议等诊断明确再考虑是否再加用。

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