【问题详情】患者肺腺癌术后服用靶向药，2月前出现咳嗽，病初嗜睡，分不清梦境现实，且手舞足蹈，胡言乱语，不认识人，1月前复查肺CT，当地考虑：1.靶向药耐药；2.肿瘤转移；给予“左氧”，用药10天左右诱发癫痫（失神发作），但咳嗽好转，遂停药；7天前核磁除外帕金森，考虑1.癫痫发作；2.副肿瘤综合征精神错乱；给予“奥氮平5mg 每晚半片，丙戊酸钠缓释片0.5mg早晚各半片（原本早晚各一片）”“左乙拉西坦片没日一片”，效果不明显，现精神错乱，不认识人，胡言乱语，手舞足蹈，手脚不自觉抖动，手里东西会掉落，无法行走，为求进一步
【医生回答】
病历概要
意识障碍、言语错乱、行为异常、癫痫发作两月！有肺Ca靶向治疗治疗史！
处置建议
完善血副瘤、自免脑抗体、淋巴细胞亚群检测，助明确诊断、根据病因指导治疗！
