女,68岁,主诉头痛头晕在我院门诊看病。 去年12月服了天数胶囊、二十五味珊瑚丸头痛头晕有所缓解。5月7号复诊按原方服药,还有做了头部理疗,头部艾灸,腿上艾灸,效果不明显,仍然是腿无力,不爱说话,没精神,嗜睡。
关于诊断治疗: 1、看了本月7日的购药单,是治疗头晕痛的药物。你现在话少无力,精神差,嗜睡,提示可能有抑郁情绪。目前处于抑郁状态。 2、建议继续服治疗头晕痛的药物,同时加服氟西汀胶囊以改善抑郁,消除嗜睡。建议在当地药店购买服1个月再联系。
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