【问题详情】患者7年前长期看手机(左肘关节撑)出现颈部肌肉紧张不适,表现为左颈部至头部及耳后肌肉绷紧不适,导致失眠,偶后脑勺受刺痛肌肉后放松,但很快再次复发,给予给予“鲁拉西酮,苯海索,阿伐美汀,碳酸锂缓解丙戊酸钠”,效果欠佳,为求诊治而来。 自发病以来神清,精神欠佳,食欲可,睡眠欠佳,大便稀,小便正常。
【医生回答】
处置建议
【处方】 巴氯芬片(力奥来素) 10mgx10片x3板/盒 数量:2盒 药品用法用量请查看处方详情 停用苯海索和丙戊酸钠 其余药物按照原剂量吃,不能直接停,会有撤药反应。 褪黑素改善睡眠效果欠佳 可以换用艾司唑仑片每晚一次一片(社区配药) (兼顾肌肉松弛和改善睡眠的作用)