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双下肢无力18年余,加重伴双上肢无力11年。 患者18年前无明显诱因出现双下肢无力,以左下肢为著

| 2022-06-13
【问题详情】患者18年前无明显诱因出现双下肢无力,以左下肢为著,自述上楼困难,蹲起不能,双脚抬起无力,走路不稳。伴双下肢酸胀、疼痛,活动时加重,休息时减轻,上述症状持续不能缓解。于多家医院诊治,予以“止痛、营养神经、抗风湿”等治疗,效果差。11年前上述症状明显加重,不能自行行走,双上肢出现无力,伴麻木,由肢体近端向远端发展,渐进性加重,双上肢抬举不能。多次住院期间发现“纯红细胞生成障碍性贫血”。患者目前偶有头痛、头晕、恶心,无呕吐,无意识障及二便失禁,肌肉明显萎缩,体重明显减轻。现为求进一步诊治来诊。
【医生回答】
病历概要

基因缺陷性肌病可能性大

处置建议

综合病史和此前检查考虑基因缺陷性肌病。目前尚未确诊是哪一类型的遗传性肌病。对于已进入晚期的遗传性肌病,目前治疗方法有限。

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