【问题详情】2月前出现胸闷气短，(具体诱因不详，不排除更年期影响)，伴浑身无力、瘫软、右胸口放射性刺痛、后背有不舒服、右臂手指内侧到腋下跳动麻木，严重失眠，头晕 ，没有食欲，口苦，予 针剂冠心宁一周，芪冬颐心口服液，救心丸 硝酸甘油 复方丹参片 益心铜分散片 ，症状都没缓解 昨天半夜症状严重就诊当地医院，资料如下，考虑心脏供血不足 ，咨询一下是不是神经系统的问题前来就诊 CT肺，脑，胸，肝胆脾都没问题，片子不在手里
【医生回答】
病历概要
中年女性，乏力心悸胸闷2-3个月，睡眠障碍2年，服药阿普唑仑睡前4片。右上肢麻木感。心电图、胸部CT心超、心肌损害标志物均正常。甲功正常。量表显示中重度焦虑抑郁。
处置建议
考虑焦虑、抑郁状态，睡眠障碍，建议抗焦虑抑郁、助眠药物治疗，完善动态心电图评估心脏情况，颈椎MR与神经传导速度测定评估颈椎与右上肢周围神经情况。妇科就诊评估有无更年期综合征。多体育锻炼。心理疏导。有问题，再联系。
