【问题详情】2021年11月27日，患者凌晨左半边身体没有知觉不能动，第二天早上前往医院就诊，确定为右侧背侧丘脑梗死，但因为错过了最佳溶栓时间（4.5-6小时），只能采用保守治疗（阿司匹林、阿托伐他訂、氯比格雷）加抗凝类输液，21年12月18日出院慢慢康复练习，但左半边身体还是没有知觉。由于检查中发现血糖血压较高，出院后也一直在控制饮食，低糖低盐低脂肪，目前一直在打胰岛素，血糖空腹在6-8，血压基本正常。2022年3月底感觉身体又开始乏力（之前可以连续行走30分钟，但现在走10分钟左右就累了），以后身体开始出现疼痛感
【医生回答】
病历概要
丘脑梗死后遗症（复发，小动脉闭塞型），右侧大脑后动脉狭窄，无症状性左侧大脑中动脉狭窄，高血压病、糖尿病、痛风
处置建议
1，加用加巴喷丁、度洛西汀对症处理 2，同意目前药物治疗，阿司匹林、氯吡格雷短期联用后，考虑患者存在痛风，建议停用阿司匹林，长期服用氯吡格雷 3，严格控制血压、血糖，控制低密度脂蛋白低于1.8mmol/L，戒烟戒酒 4，警惕卒中症状，急性发作及时就诊
