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右侧肢体无力20天(患者家属代诉) 患者男,20天前(平时喜欢喝酒,平时也没有检查过)

| 2022-06-13
【问题详情】患者男,20天前(平时喜欢喝酒,平时也没有检查过)在家出现右侧肢体无力,几天才被发现,在家发现时,已经偏瘫几天没吃饭,于医院就诊,拍了CT,诊断脑梗死,没有用任何药
【医生回答】
病历概要

患者为老年男性,一侧肢体活动不灵,头CT发现脑梗塞。

处置建议

根据您提供的资料,对您父亲的治疗建议如下: 1.低盐低脂饮食。 2.监测血压,避免血压过高或过低。 3.口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集预防心脑血管缺血事件,用法为每天一次,一次一片,每片100mg,晨起空腹(饭前半小时)口服。用药时注意观察有无皮肤黏膜出血、牙龈出血、黑便等出血倾向,如有异常请及时复诊。如无异常需要长期服用。 4.口服阿托伐他汀钙片降脂、稳定斑块,预防脑梗死复发,用法为每天一次,每次一片,每片20mg,晚餐后睡前服用。用药时注意观察有无肌痛,监测肝功能,肾功能,如有异常请及时复诊,如无异常需常期服用。 5.加强康复锻炼。 6.定期门诊复查:如血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、肌酸肌酶、颈血管彩超、心脏彩超、TCD、颅脑CT/MRI/MRA/CTA等检查,必要时复查DSA。 7.如有再发症状,请及时到当地神经内科就诊,评估是否可以急性期静脉溶栓治疗。 8.好好口服药物预防复发。平常不用所谓的定期通血管输液治疗。 希望我的建议对您有所帮助。祝他早日康复!期待您的好评。有问题随时联系我吧。

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