入睡困难，焦虑抑郁 主要症状：1、情绪焦虑烦躁，低落，偶尔有轻生念头；2、夜... 老人服用米氮平已近10个月，药效出现减退，入睡困难，且出现关节痛，肌痛，背痛的副作用，是否要换药？

【问题详情】主要症状： 1、情绪焦虑烦躁，低落，偶尔有轻生念头； 2、夜晚入睡困难，有时整夜失眠，有时能睡一两个小时； 3、老人因年纪大，术后恢复慢，目前还卧床，无法下地走路。尿频，但排尿量不多；大便干燥，排便困难； 老人目前还在服用盐酸舍曲林和米氮平，米氮平治疗失眠的功效在减退，伴有关节痛，肌痛，背痛。

【医生回答】