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房颤导致的脑栓塞1年,癫痫发作多次 1年前房颤导致的脑栓塞,多次发生癫痫发作,长期口服,利伐沙班... 对于患者反复发作癫痫,调整治疗方案。

| 2022-06-13
【问题详情】1年前房颤导致的脑栓塞,多次发生癫痫发作,长期口服,利伐沙班,阿司匹林,阿托伐他汀钙,丙戊酸钠,倍他乐克,癫痫发作口服丙戊酸钠0.25g,早晚口服
【医生回答】
病历概要

现病史: 发病情况及诊治经历:1年前房颤导致的脑栓塞,多次发生癫痫发作,长期口服,利伐沙班,阿司匹林,阿托伐他汀钙,丙戊酸钠,倍他乐克,癫痫发作口服丙戊酸钠0.25g,早晚口服 患病时长:大于半年 曾就诊医院:最近未就诊 当前正在使用的药物:利伐沙班,阿司匹林,阿托伐他汀钙,丙戊酸钠,倍他乐克 丙戊酸钠0.25g,早晚口服 主诉: 房颤导致的脑栓塞1年,癫痫发作多次 希望获得的帮助 对于患者反复发作癫痫,调整治疗方案。

处置建议

抗栓的利伐沙班和阿司匹林不要长期服用。可以停阿司匹林了。丙戊酸的量不够,如果肝功能还可以的话,改为0.5一次,一天两次。不过年龄85岁,你也可以考虑使用副作用更小的药物,比如左乙拉西坦,那就丙戊酸不加量,保持这个剂量不动,加左乙拉西坦0.25一次,早晚各一次。观察一周,还有发作再找我。

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