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好大夫在线电话问诊

| 2022-06-13
【问题详情】患者家属诉患者近半年来,手脚麻木,怕凉,有时候手脚不听使唤,手不听使唤,主要在于手指头在抓去时有点像使不上力,稍微有点没知觉,能拿东西。患者无头疼头晕,无恶心呕吐。在抚顺中医院做颅脑CT和颈椎CT检查,结果如下。
【医生回答】
病历概要

间断手部不适无力

处置建议

结合头CT结果,如下建议: 1.如有烟酒嗜好,需戒烟酒,监测血压血糖血脂,有异常进一步控制, 2.有条件再进一步查一下颅内和颈部大动脉(比如头磁共振动脉成像MRA和颈动脉椎动脉超声灯) 3.如无心肾功能障碍,平时注意多饮水,保证入液量充足,避免泡澡汗蒸发烧拉肚子等脱水因素 4.如果没有痛风哮喘和消化道疾病及出血倾向,可以服拜阿司匹林100mg日一次,如果没有肝脏疾病,可以服他汀类药物抗动脉硬化(如瑞舒伐他汀或阿托伐他汀等,根据血脂情况决定用量),以上药物为脑血管病预防用药,开始服药后需到神经内科门诊监测药效及药物不良反应 针对病历中异常症状,建议面诊面诊查体后决定进一步检查。 祝身体健康!

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