主诉： 四肢无力伴吐字不清3个月 现病史： 发病情况及诊治经历：3个月前出现四肢无力、吐字不清，先后就诊于青岛大学附属烟台毓璜顶医院、山东大学齐鲁医院（青岛），诊断为远动神经元病，做过ct 磁共振，腰穿，肌电图。除肌电图外，其他检查问题不大。经住院治疗后，目前一直在口服维生素及力鲁唑。没有明显效果。病人从有感觉不舒服到现在，短短三个月的时间，现在全身肌肉跳动，晚上盗汗。四肢无力，无法自主行走，说话严重不清，吞咽功能有所下降。病人现在心态严重失衡，情绪低落，恐惧。精神状态差，饮食方面食欲不佳，大小便正常。 患病时长：半年内 曾就诊医院：青岛大学附属烟台毓璜顶医院、山东大学齐鲁医院（青岛）， 当前正在使用的药物：维生素、力鲁唑 怀孕情况：未怀孕(2022-05-13填写) 希望获得的帮助 目前山东的医院初步诊断为运动神经元病。希望李主任帮忙看一下是否有其他的可能性。因为现在疫情影响，进京困难，是否有必要去医院就诊。或者能否指导在山东当地医院进一步检查。
从现在的症状和检查结果还是考虑运动神经元病。 但有几点不典型，发病年龄小，一般50岁到60岁多些。发病的症状不太典型，没有单部位发病，逐渐扩展的方式，似乎同时起病，发展比较快，不同于其他患者。 鉴别方面建议过一段时间有新的症状，体重减轻较快等，全面检查，仍需除外副肿瘤。 基因检测已做，等等结果，也许是特殊类型，自发变异