【问题详情】患者4年前因丈夫去世，受寒后开始出现左侧颜面部肿胀，麻木，耳后疼痛，自觉痛苦，睡眠障碍，感活着无意义，乏力，食欲差，给予针刀放血后脸部症状可缓解，但不能维持，口服抗抑郁药物对脸部症状无效，多次就诊后耳后疼痛好转，仍有左侧颜面部肿胀，麻木，半年前就诊后口服甲钴胺、血栓通胶囊、维生素b1及中药治疗，脸部症状减轻，睡眠明显改善，大便不成形，近1月来患者症状再次加重，自觉左侧颜面部发胀，麻木，隐痛，颜面部灼烧感，感左侧牙床发硬，咀嚼感觉不适 牙齿酸软，有生气情绪时症状加重，吹风后脸部明显不耐受，睡眠可，大便不成形
【医生回答】
处置建议
分散注意力 服用阿米替林，25mg，睡前，如果有改善，建议服用半年或更长时间，之后可以尝试逐渐减量，避免复发。 或者文拉法辛，度洛西汀两者选其一，服用后看看有没有改善，有没有什么不适，如果可耐受，有一定好转就需要服用半年或以上。
