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头晕数年,加重半年 补充:1/2019年12月核磁是在珠江E院做的,可以在电脑上... 希望得到明确诊断:2019年珠江E院MR诊断为:左侧放射冠区,半卵圆中心少许腔隙灶(珠江E院)...

| 2022-06-13
【问题详情】患者数年前有头晕不适,约5一6年前晨起发过两次眩晕,约几分钟起床后渐好。近半年感头晕加重,伴后脑勺两侧胀痛,头晕眼花,肩颈部及腰臀部肌肉酸痛,时有耳鸣。 完善相关检查如下: 2019年12月MR十MRA: 左侧放射冠,半卵圆中心少许腔隙灶,室周白质慢性缺血。MRA未见异常。 颈退变並反弓,颈3/4,5/6椎间盘突出,继发椎管狹窄。 2021年5月MR:双侧额颞叶皮层下慢性缺血灶。 2022年4月MR十MRA:双侧额顶叶皮层
【医生回答】
病历概要

2019年MR诊断为:左侧放射冠区,半卵圆中心少许腔隙灶 2021年郴州中心E院MR诊断大脑额颞叶皮层下慢性缺血灶。 2022年4月诊断:额顶叶皮层下,放射冠半卵圆中心多发性腔隙性梗塞。 轻度白质疏松。 患者诊断:慢性缺血灶,腔隙灶,还是多发腔隙性梗塞,血管间隙或者脱髓鞘缺血? 头痛头晕是什么原因引起的,是否与颈椎病有关,应该如何治疗? 是否可不吃他汀治疗?

处置建议

建议二级预防、控制血压、调节情绪治疗。

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