好大夫在线电话问诊

| 2022-06-13

【问题详情】患者3月前无明显诱因出现头痛，呈阵发性剧烈疼痛，伴头晕、视物模糊、双手抖动，无肢体活动障碍，无呕吐，当地考虑供血不足，给予疏通血管类药物（具体不详），效果欠佳，患者仍头痛，为求进一步诊治而来。自发病以来精神、饮食、睡眠、大小便均不正常。

【医生回答】

病历概要

主诉：持续性头痛3月余，按脑供血不足的治疗不缓解，脑部CT正常，因心脏安装起搏器不能进一步检查脑部核磁共振，如果头痛一直不缓解，建议行腰椎穿刺检查脑脊液，进一步排除中枢神经系统感染或脑膜病变。如果检查结果正常，可以再检查脑部血管，CTA，必要时脑血管造影。

处置建议

建议进一步明确诊断。另外，如果患者焦虑明显也会加重头痛，建议同时抗焦虑治疗。