男，74岁，脸部，特别是三角区，感觉往下拉5年余。走路时感觉拉力很重，走路很困难。别人看不出来，自己感觉。 晚上睡眠时，双嘴唇麻木。在渐进式加重。 过去史：肺气肿、颅底骨折、颅脑损伤后遗症：右耳膜穿空后结痂，右眼外展神经麻痹，已基本恢复。现还有点平衡缺陷。 就诊过很多医院各科，说是面肌痉挛，服药无效。
一、关于诊断：面肌痉挛是面部面部表情肌刻板抽动不能控制。你的表现是面部肌肉下沉感，不能诊断为面肌痉挛，主观上有下沉感，但检查正常，考虑功能性障碍，即躯体化障碍可能性大。 二、关于治疗：建议抗焦虑抑郁药物：艾司西酞普兰每天早餐后口服5毫克，6天后改为早餐后口服10毫克，每天1次；健脑胶囊每次口服600毫克，每天3次；先服1个月。 三、不适联系。