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ADEM半年复诊 你好周医生想问下我们前期发病住院治疗冲击的激素量是不是不够,... 麻烦周大夫,孩子急性播散性脑脊髓炎(Mog相关)是不是前期减激素太快导致的抗体滴度升高了

| 2022-06-13
【问题详情】2021年12月中旬开始高烧,随后低烧不退,人处于昏睡状态,最后睁眼无意识; 至郑大一附院查头颅及脊髓MRI提示多发异常信号,MOG血清抗体1:32,考虑急性播散性脑脊髓炎,住院期间给予丙球和激素冲击治疗,症状好转。 随后开始序贯口服醋酸泼尼松5粒,一个月后减为4粒,然后两周减一粒,3月份减到1.5粒维持至今; 3月中旬偶发低烧,去医院行MRI检查提示病变好转; 4月中旬复查Mog抗体升高至1:100;
【医生回答】
病历概要

急性播散性脑脊髓炎(MOG抗体阳性)

处置建议

激素缓慢减量,小剂量维持,抗体转阴后可再往下减

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