【问题详情】患者4天前出现头痛，呕吐，间断低热，最高37.5℃，喷射式呕吐，去医院就诊查第一次5月10日腰穿压力＞400mmH2O脑脊液常规白细胞98，脑脊液生化定量742，诊断为头痛，呕吐查因，颅内感染。今天下午的核磁共振结果见图。医生刚开始说怀疑细菌性脑膜炎，今天又说怀疑是真菌性脑膜炎，第二次穿刺的结果要4天后才能出来。
【医生回答】
处置建议
患者病程中表现为发热，头痛，当地医院查腰穿脑脊液压力明显升高，白细胞增高，复查腰穿已提示脑脊液细胞数较前明显下降，脑脊液NGS检查未见明显细菌，病毒，真菌，结核等感染，根据目前的临床症状，考虑病毒性脑膜炎可能性大，建议当地医院继续治疗，复查脑脊液及腰穿压力变化，根据结果调整治疗方案，不适随诊
