男60岁，l头晕1年，左眼突发视物模糊8天 1年前阵发性头晕，2021下半年发作次数增多。 当地就诊考虑多发性腔隙性脑梗（陈旧性），轻度脑白质化。今年5月2日晚，左眼突发视物模糊、复视、眼外斜。 双眼看向最左边看时复视距离大，右侧平视无复视。 无法开车、走路。 当时未就诊，未溶栓和再通。 2日后开始就诊，考虑后循环缺血入院。 当前正在使用的药物： 福辛普利那 10mg qd 倍他乐克 25mg qd 二甲双胍 500mg tid 德谷胰岛素（诺和达畅充）20U qd 拜阿司匹林 75mg qd。 静注：VB1/VB12/VC/甲钴胺/可可碱/硫酸锌 硫酸氢氯吡格雷（波立维）75mg ，qd 阿托伐他丁 40毫克 过去史：高血压病、糖尿病史。
一、关于诊断：诊断明确： 1、头晕：脑供血不足，多发多发性腔梗，未发现急性脑梗死 2、右侧大脑后动脉起始处轻度狭窄 3、高血压病， 4、糖尿病并左侧支配眼外肌的神经麻痹 二、关于治疗： 1、改善脑和内耳血液循环，以控制头晕或眩晕：氟桂利嗪胶囊每晚10毫克，倍他司汀每次12毫克，每天3次，餐后口服。养血清脑颗粒每次4克，每天3次。都是服半月或1月为一疗程。 2、治疗复視：建议： 维生素B1片每次10毫克，甲钴胺每次0.5毫克，地巴唑每次20毫克，都是每天3次口服，有胃病餐后口服。硫辛酸片每次0.3克，每天2次，服1月观察疗效。 3、继续治疗高血压病、糖尿病：建议停服阿司匹林，阿托伐他汀改为每晚20毫克口服。 4、关于颅内动脉介入治疗目前没有适应症，不必做介入治疗。坚持药物治疗。