女孩，11岁，语迟（二岁时会喊爸爸妈妈，突然不说了，到四岁才又说话），吐字说不清楚，说话很着急，朗读课文上气不接下气不连贯，不能连贯读下来，说话费劲像是声嘶力竭的喊，嗓音嘶哑。恐惧与陌生人沟通、焦虑、内心孤独、脾气暴躁；记忆缺失、学习成绩差。无发作性四肢抽搐、意识障碍。查社交能力差，智力评分偏低，有注意缺陷、多动障碍。头颅磁共振正常。基因检测未见明显致病基因。有氨基酸及肉碱等代谢物检测未见异常。脑电图提示有癫痫波发放。
根据提供资料，考虑精神发育迟滞可能性大，合并有注意缺陷和多动障碍。建议继续服用盐酸托莫西汀治疗。 视频脑电图检查看见癫痫波发放，结合孩子的临床症状（各种能力逐渐改善），癫痫的诊断证据不足。如果孩子的各种能力进行性下降，可以试用抗癫痫药物治疗观察疗效。 注意加强学习及生活能力培训，纠正生活中的一些不良行为。