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左侧肢体乏力1周 茅医生,您好,想请教一下现在是否需要提前手术来处理这三处狭窄... 咨询是否需要手术

| 2022-06-13
【问题详情】患者一周前出现左侧肢体乏力,伴有嘴角歪斜,到当地医院就诊,具体检查结果如下图。诊断为脑梗塞,入院保守治疗,咨询是否需要手术。 茅医生,您好,想请教一下现在是否需要提前手术来处理这三处狭窄,手术的风险是不是很大?
【医生回答】
病历概要

主诉: 左侧肢体乏力1周 现病史: 发病情况及诊治经历:患者一周前出现左侧肢体乏力,伴有嘴角歪斜,到当地医院就诊,具体检查结果如下图。诊断为脑梗塞,入院保守治疗,咨询是否需要手术。 患病时长:一月内 曾就诊医院:当地医院 当前正在使用的药物:常服用药:双抗,营养神经药物。静滴阿加曲班,丁苯酞,尤瑞克林。 既往史: 手术:否认 (2022-05-10填写) 重大疾病:否认 (2022-05-10填写) 放化疗:否认 (2022-05-10填写) 慢性疾病:高血压、糖尿病 (2022-05-10填写) 药物过敏史:否认(2022-05-10填写) 疾病描述: 茅医生,您好,想请教一下现在是否需要提前手术来处理这三处狭窄,手术的风险是不是很大?

处置建议

您好!桥脑梗死诊断明确的。 实际的影像结果比报告更严重,暂时不需要支架或者球囊。强烈建议完善做桡动脉穿刺或者股动脉穿刺的全脑血管造影 药物 阿司匹林 100mg 早上吃 氯吡格雷75mg 晚上吃 阿托伐他汀 20mg 晚上吃。三个月后停氯吡格雷。 控制血压 血糖和血脂在正常范围。低密度脂蛋白胆固醇控制在1.4以下。 吃药的时候注意大便的颜色 如果有黑便要及时去医院看诊,因为服的药物中有抗血栓的药物,容易出血

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