图片/PDF(3)： 主 男，30岁，诱发性走路不稳2年。患者自诉2年前经常出现情绪激动后走路不稳，现在低头时间久了亦走路不稳，且后脑勺胀痛。做了3次头颅核磁共振未发现有异常病变，检查小脑脊髓共济失调基因检测无异常，全脊柱检测无颈椎，胸椎，腰椎的脊髓病变。目前在吃一些舒肝疏肝理气解郁的中药，症状缓解一些，但是上述症状仍存在。 过去史：无特殊。
关于诊断治疗 1、看了视频，正常步态。与情绪有关。不是共济失调，考虑功能性障碍，与情绪有关，考虑躯体化障碍可能性大。 2、建议口服抗焦虑抑郁药物： A.艾司西酞普兰每天早餐后口服5毫克，6天后改为早餐后口服10毫克，每天1次； B.健脑胶囊每次口服600毫克，每天3次； C.尼麦角林每次口服20毫克，每天3次。 D.上述药物先服1个月。 E.不适联系。