【问题详情】2014年有过脑梗塞,当时未遗留明显后遗症。2020年4月右侧丘脑出血6毫升。昏睡9天才醒,在二院保守治疗20多天,此后遗留左侧肢体活动不利,走路摇晃,但是生活基本可以自理。随后回灵寿住院康复左侧胳膊和腿。今年5月7号晚7.30自己摔倒了,当时慢慢失去意识,家属发现后送去县医院,查左侧丘脑出血。目前当地医院建议保守治疗。目前主要是嗜睡,使劲喊叫有意识睁不开眼,使劲叫醒能最小口喝水。左手左腿能动。右手右腿肌张力高硬,没知觉,大小便没知觉。
【医生回答】
病历概要
患者,男性,63岁。左侧肢体活动不利1年,脑出血2天,14年得过脑梗死,未留后遗症,20年脑出血留有后遗症,但生活能自理,5月7号又得了脑出血,是丘脑,这1次就是嗜睡,叫不醒,右侧上下肢不能动
处置建议
用药治疗,醒脑静20ml静脉点滴,脑血疏口服液10ml,1天3次,如果意识不清,可以用纳洛酮