47岁,男性,既往有高血压和糖尿病。头晕、一侧肢体无力40余天,头颅磁共振示脑梗死。头颈部MRA显示颅内外大动脉血管狭窄不明显。住院治疗症状改善。有重度贫血,经常上厕所的时候流很多鲜红的血,已做肠镜检查。
根据提供资料,脑梗死诊断明确,不除外与贫血血压低导致的低灌注有关系。 脑梗死的恢复期一般为6个月,做好6个月恢复期治疗。建议服药:阿托伐他汀钙片20mg,晚一次;丁苯酞软胶囊2粒,日三次;甲钴胺片1片,日三次;胞二林胆碱胶囊2粒,日三次。 建议积极查找及纠正贫血原因。 脑梗死易复发、易引起后遗症,提醒要重视脑血管病二级预防,具体策略:1、改变生活方式:清淡饮食、戒烟戒酒、适当运动、控制体重;2、控制高血压病、糖尿病等危险因素;3、长期服用阿司匹林肠溶片100mg,晚一次和阿托伐他汀钙片10-20mg,晚一次。