【问题详情】患者自2017年晚上睡觉出现大喊大叫，一个月有几次发作。2019年开始出现手脚变僵硬，晚上睡觉骂人说梦话，次数也日渐增多。2020年初出现偶有头晕，白天精神差。2021年初在医院做磁共振检查显示老年脑改变，去宁波神经内科医生诊断为帕金森，给予美多芭，思考林，改善睡眠类中成药，服药后未见睡眠情况好转，白天有头晕头麻，眼睛都睁不大，没精神，打哈。天气不好会严重点，头晕像踩高跷似的。目前患者服用美多芭为一天四次每次半片，氯硝西泮片（晚上睡前半片，最近刚配睡觉骂人情况好转），早起咪多吡一片。
【医生回答】
处置建议
【处方】 甲磺酸倍他司汀片（敏使朗） 6mg*100片 数量：1盒 甲钴胺片（弥可保） 0.5mg*20片 数量：3盒 药品用法用量请查看处方详情 【处方】 银杏叶提取物滴剂（金纳多） 30ml：1.2g*1瓶 数量：2盒 药品用法用量请查看处方详情患者有头晕以及日间嗜睡情况，日间嗜睡考虑是由于夜间快动眼相睡眠障碍所致，建议口服氯硝安定观察用药效果。患者同时有头晕症状，考虑为前庭功能相关性头晕，已经给予药物处理。建议不适随诊
