【问题详情】20年前患者开始出现头痛，间断发作，服用止痛药症状可缓解，1周前患者再次出现头痛，头痛为整个头部都痛，呈胀痛，呈持续性，性质剧烈，否认伴有发热、恶心呕吐、视物模糊，在附近医院就诊，做了磁共振，报告详见病例资料，静脉输注一瓶药物，开了止疼药，头痛症状无缓解，吃止疼药已经没有作用了，晚上头痛程度严重，夜间睡眠差，为进一步诊治特来就诊。
【医生回答】
病历概要
中年女性，反复头痛多年，头痛部位不定，胀痛，头颅MR无特殊。无焦虑。
处置建议
考虑紧张型头痛，可加用乙哌立松解痉治疗，疼痛严重时可试用止痛药，避免长时间低头，吹风受冷。完善颈椎MR检查。有问题，再联系。
