【问题详情】1年前患者无明显诱因出现左下肢无力症状项目就诊于当地中医院,省中医院及云南省第一人民医院,行相关检查考虑多神经病变, 2021年4月开始,左腿出现无力,左大腿穿裤子时抬不起来,足开始下垂,同时还伴抻筋。当时自己认为缺钙,服钙片,到了7-8月份没有好转,大腿开始出现肌肉跳动。9月到当地中医院治疗后,肌肉跳动和抻筋,好转;左腿无力,足开始下垂症状没有减轻。10月后陆续到省、市中医院针灸,症状没有出现转机。 2022年1月到云南
【医生回答】
病历概要
左下肢无力1年余,进行性加重,伴肉跳。外院肌电图见神经源性损害,双侧腓总神经伴传导阻滞。既往多次疱疹病毒感染史
处置建议
【生活习惯建议(治疗性的)】 1. 完善脑脊液检查,明确是否为可治性的多灶性运动神经病。 2. 复查并定期随访肌电图,建议3-6个月一次,动态观察疾病是否向运动神经元病的方向进展。 3.目前建议用神经营养,如甲钴胺或腺苷钴胺,鼠神经生长因子治疗,肌肉注射效果好。