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确诊癫痫8个月。 济南医生说虽然突变值低,但结合临床,发育迟缓,癫痫,就确诊了... 问问是不是确诊线粒体病了,查了磁共振结果是:双侧侧脑室后角旁见少许斑点状T2-FLAIR高信号灶,考...

| 2022-06-13
【问题详情】患者于1岁2个月癫痫发作,1月份发作1次,第三次发作,当天发作2次,第3天脑电图睡眠时少量异常放电,一个月后复查3小时的正常。开始服用抗痫胶囊(用药3个月)+德巴金,现在德巴金用药4个多月,现控制良好,未再发作,控制3个月后有了爬的欲望,目前1岁10个月了,不会独站,手指精细动作差,饮水呛咳,认知差,全面发育迟缓(现在7-8个月水平),目前只会腹爬(癫痫发作前也落后),现基因结果出来了,线粒体8363突变,突变值4%,尿里的8663突变值8%(具体如下图所示)。完善头颅磁共振提示:双侧侧脑室后角旁见少许斑
【医生回答】
病历概要

癫痫,发育迟缓,线粒体基因组8363突变,考虑线粒体脑病,建议线粒体鸡尾酒疗法。定期复查。

处置建议

定期复查,包括脑电图,头MRI,血乳酸,肌酸激酶等。

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