【问题详情】近1个月来患者出现头痛,伴有眩晕、恶心 呕吐,伴有眼睛黑黑矇,眼球上下震颤、言语不清,否认伴有意识丧失,一睁开眼睛就天旋地转,现在坐不起来、站不了,拍了头颅核磁共振 颈部ct 并未发现实质占位 肿瘤科医生怀疑脑膜的转移,患者系乳腺癌晚期患者,于温州老年病医院肿瘤科住院,治疗后症状无缓解,具体用药不详,为进一步诊治,特来就诊
【医生回答】
病历概要
主诉: 头痛、头晕伴恶心呕吐1月。 既往史: 手术:甲状腺手术 (2022-05-04填写) 重大疾病:乳腺癌晚期 (2022-05-04填写) 放化疗:有化疗,药物不详 (2022-05-04填写) 慢性疾病:高血压 (2022-05-04填写) 药物过敏史:无(2022-05-04填写)
处置建议
高度怀疑肿瘤脑膜转移, 建议脑脊液流式细胞寻找肿瘤细胞。