好大夫在线电话问诊

| 2022-06-13

【问题详情】2022年4月27号收缩压170mmHg，28号早上阵发房颤，至今没有房颤过，双眼看东西重影，单眼看东西没事；最近几天血压控制在140左右，但只几天左眼疼痛，于当地县医院眼科检查完，说眼睛没问题，没到下午双眼看东西就模糊，看不清，有时重影

【医生回答】

病历概要

看东西重影，无肢体活动障碍，伴有眼睛疼痛

处置建议

目前诊断考虑眼肌麻痹，原因待查，其中以痛性眼肌麻痹可能性大。建议进一步完善糖化血红蛋白，糖耐量试验，核磁MRA（这个我看你也做过了，没有问题）。暂时可以口服维生素B1每日三次，每次一粒（服用一个月）甲钴胺每日三次，每次一粒（服用一个月）泼尼松每日60mg，每隔一周减10mg，直至6周后停药