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好大夫在线电话问诊

| 2022-06-13
【问题详情】患者于3-4月前开始出现头晕发作,一走路就晕,坐着躺着都不晕。伴有头部发胀,人多嘈杂的时候头晕加重,无恶心想吐,无耳鸣听力下降,无站立起来眼前黑朦,无肢体无力麻木,无行走不稳。否认既往反复头痛发作史。于当地医院就诊,2021年12月15日行头颅核磁共振显示:脑内多发缺血灶、梗塞灶。颅脑MRA 及颈部 CE-MRA 未见明显异常。予口服药物治疗,效果不显。
【医生回答】
病历概要

现病史: 头晕3-4月。发病前有着急生气。头晕主要为晕涨感,时轻时重,坐着躺着都不晕,走路时明显,伴有头部发胀,人多嘈杂的时候头晕加重,无恶心想吐,无耳鸣听力下降,无站立起来眼前黑朦,无肢体无力麻木,无行走不稳。否认既往反复头痛发作史。有高血压,糖尿病。2021年12月15日行头颅核磁共振显示:脑内多发缺血灶、梗塞灶。颅脑MRA 及颈部 CE-MRA 未见明显异常。予口服药物治疗,效果不显。

处置建议

目前考虑头晕,持续性姿势性感知性头晕,焦虑状态。可以考虑服用调节神经药物,中成药清脑复神,脑安滴丸,乐脉颗粒等或者加用西药黛力新

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