提供的病情描述提示多系统萎缩的可能,目前突出问题包括:运动障碍、站立不稳、排尿障碍、睡眠障碍,以及夜间可能存在呼吸困难和缺氧。
对于多系统萎缩主要是综合治疗: 1 多巴胺能药物治疗虽然对此类疾病疗效不够明显,但不服药症状却可能加重。因此睡前可增加1次小剂量美多芭。 2 对于唾液过多。苯海索虽然可能减少唾液分泌,但对排尿障碍的患者风险较大。 3 由于患者口咽部肌肉运动障碍,加上睡眠中体位的影响,可能存在夜间缺氧,需要注意监测,必要时给予辅助呼吸装置。 4 加强护理,减少泌尿系感染、误吸、误咽以及呛咳等。 5 可以在正规医院神经科或者康复科进行经颅磁刺激治疗以及康复治疗等。 6 中西医结合治疗。