1、近1年出现2次脑梗塞。 2、第2次脑梗塞后拒绝进食，具体原因不详。 3、有慢阻肺、心衰、肾功能衰竭。有胃炎及食道病变。 4、目前因急性肾功能衰竭在医院ICU住院。
由于病情资料有限、无法面诊患者、只能通过文字、语音等有限方式沟通，目前尚难最终明确进食困难的原因。下述意见仅供参考。 印象： 进食困难原因待查。初步考虑可能有三个方面的因素： 一、焦虑抑郁等精神、情绪因素导致食欲下降、不愿进食。 二、中枢神经系统病变比如脑血管病导致的吞咽功能障碍。 三、待除外消化系统疾病导致的进食困难。 建议： 一、病情平稳后若条件允许，可去精神专科就诊。 二、若能证实是脑血管病导致的假性球麻痹所致，可考虑留置胃管、鼻饲饮食。 三、消化科或胸外科就诊除外非神经系统病变所致的可能。