好大夫在线电话问诊

| 2022-06-13

【问题详情】10天前患者无明显诱因出现睡眠增多伴走路软弱无力，眼睛无神，点头说话无力，就诊于河北省儿童医院行脑核磁，血液化验，胃部彩超，肿瘤五项考虑发作性睡病。夜间睡觉，好动，有长出气，最近这些天频繁出现瘫软无力，不爱说话，说话没力气脾气暴躁，爱着急，四十多天上课睡觉，最近这十来天

【医生回答】

病历概要

患儿40天前被妈妈责打后出现上课嗜睡，10天前出现猝倒。在当地检查小睡实验提示平均睡眠潜伏期小于8分钟，头颅核磁未见异常，未做大睡，近3天应用中药和针灸治疗，因害怕副作用未服用哌甲酯

处置建议

患儿的目前临床症状符合发作性睡病，但检查不够全面，无法准确判断预后，建议来北京进一步完善所有的检查。治疗上目前可以继续应用针灸和中药治疗，如治疗1~2周无效可以加用西药，如氟西汀，舍曲林，托莫西汀，必要时也可以应用哌甲酯