首页 > 问答 > 内科

焦虑症 睡眠问题 2014年曾在李主任门诊就诊,当时诊断结果是焦虑症

| 2022-06-13
【问题详情】2014年曾在李主任门诊就诊,当时诊断结果是焦虑症,去年6月出现跟2014年类似的症状如下: 1、出汗,尤其在饭后,活动后,喝水后,早上醒来时出汗很多 2、心慌,早上醒来出汗的同时伴心慌,心慌不严重 10月服用李主任开的四种药:氯硝西泮片,草酸艾司西酞普兰片,九味镇心颗粒,玉屏风散,出汗和心慌症状消失。自己就停药了,只在失眠的时候服用半片氯硝西泮片。 这次想咨询医生解决睡眠问题,能否将氯硝西泮片换成专治失眠的药,应该换哪种药?
【医生回答】
病历概要

患者2014年出现焦虑状态,在我院治疗后症状好转,去年6月再次出现类似的症状,予草酸艾司西酞普兰,九味镇心,玉屏风散,氯硝西泮治疗后出汗焦虑等症状均消失,目前仅遗留睡眠问题。患者睡眠情况:下午4点多吃晚饭,六点多钟开始睡觉,睡到12点左右会醒,醒后有时会应用氯硝西泮,可再睡到早晨四五点,氯硝西泮应用的频率是一周一到两次,白天精神状态可。

处置建议

患者目前的状态属于睡眠时相前移综合征,不属于失眠的问题了,治疗上建议:第一,行为调整,可以推迟晚饭的时间,增加晚上的活动,让生物钟后移,第二,如果夜间一定要用药,可以应用思诺思,佐匹克隆,右佐匹克隆,艾司唑仑等药物,间断应用

上一篇:头疼3月 3月前患者无明显诱因出现头疼不适,目前未进行治疗 另外,患者后脑勺到颈部位置出现了一个横的印子个人理解是偏头痛,想咨询医生如何治疗患者不胖,感觉就...

下一篇:好大夫在线电话问诊