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前庭性眩晕 褚主任你好,我母亲是因为发作性头晕二年余,在当地多家医院多次... 现在情况是继续加服奥卡西平还是需换药啊

| 2022-06-13
【问题详情】褚主任你好,我母亲是因为发作性头晕二年余,在当地多家医院多次检查头颅、颈椎核磁、脑血管造影、脑电图,均未发现明显异常,于在多去年6月7号在华山医院头昏门诊您首诊的,诊断前庭眩晕症,给予奥卡西平(当时服用150mg,bid),强力定眩片,胞磷胆碱钠胶囊,服用后当时明显好转,一周内偶尔发作一次最长30内未发作,于7月2日向您电话问诊,停用了强力定眩片和胞磷胆碱钠胶囊,继续服用奥卡西平150mg,bid,于10月底头昏突然加重,发作6-7次/天,因您交待奥卡西平150mg不能控制时可加到300mg,所以我们就加
【医生回答】
病历概要

反复头晕多年,每次数秒钟,诊断前庭阵发症,起初服用奥卡西平每天600mg有效。近几日发作次数增加。

处置建议

建议将奥卡西平加量到每天3次,每次300mg,自我放松,可以加用其他缓解头晕药物,如敏使朗,强力定眩片等。若效果好转不明显,建议行头颅MRTA,并咨询神经外科医生,评估是否可以行血管减压术治疗

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