患者两年前睡眠时无明显诱因突然出现耳鸣，头部磁共振，包括头颈部的血管造影都是正常的，从那一天开始到现在一直耳鸣，一直没有变化，曾经耳部检查，未发现病变，给予药物治疗，(西比灵，甲钴胺，养血清脑颗粒，脑心清胶囊，甲磺酸倍他司汀，耳聋左慈丸，银杏叶滴丸，大七厘胶囊，银杏叶提取物片)未见明显效果停用。出现耳鸣后曾在乘车是出现几次头晕伴有恶心持续时间不长。近短时间因为各种原因睡眠不好 精神压力大，情绪激动或看见一些电视剧情节触及感情时，觉得胸闷，发堵，头部不适，自我控制，转移注意力后逐渐缓解。
1.根据上述病史，首先耳鸣考虑神经性耳鸣可能性比较大，必要的时候复查听力测试和听觉诱发电位检测，日常生活习惯方面应该避免烟酒，咖啡，浓茶，饮料，可乐或红牛等等饮品 2.自出现耳鸣症状之后，曾经乘车时出现几次短暂的头晕，伴有恶心，建议进一步做前庭功能检测，了解前庭功能情况，如果时有头晕或不稳发作或前庭功能降低，可以吃药倍他司汀2片/每次，每日三次。如果正常不用特殊处理。 3.根据提供的病史，平时存在入睡时间较长，睡眠浅，多醒，如果有打呼噜明显，提示可能存在阻塞性睡眠呼吸暂停可能，这也会导致耳鸣，头晕，睡眠质量不好。建议行睡眠呼吸监测。如果你自己有华为手表等电子设备，也具有相应功能，也可以了解夜间的血氧饱和度，血压和心率情况也可以。 4.你目前因为家庭等原因，出现的发作性症状考虑焦虑发作可能性大。建议服用抗焦虑治疗艾司西酞普兰10mg/片，每日一次，坚持服用，如果出现阵发性不适发作，如胸前疼痛胸堵的时候可以临时服用阿普唑仑，4mg 5.但是应该做一下心脏彩超/+右心声学造影检查。除外心脏结构异常。一些卵圆孔未闭的患者容易有上述情况，也容易合并头晕，眩晕或头疼 【处方】 草酸艾司西酞普兰片（来士普） 10mg*7片 数量：3盒 乌灵胶囊 0.33g*36粒 数量：8盒 药品用法用量请查看处方详情